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儿童助听器的选择和验配,选择助听器线路和信号处理技术应根据儿童听力受损的程度和频率范围、听力受损的类型、以及家庭经济状况等来决定。选配时,应该考虑与年龄和个体相关的耳朵声学特点的差异。测量和使用真耳耦合腔差(RECD )可以到达这个目的。考虑到儿童的耳道和鼓膜的阻抗与成人大不相同,使用真耳耦合腔差可以根据个体的特点将听力阈转换成等值的声压级,有利于对助听器正确的验配。同时,使用真耳耦合腔差可以调节电声学参数,保证传送到儿童的耳道的输出功率合适。这种方法在没有真耳测试手段时尤其重要。 助听器验配的最低目标是实现可听度,即放大后能听到长期言语声谱。如果使用非线性线路,应该使用DSL i/o 或NAL-NL1 配方法。其主要目的是保证言语的可听度,不受输入声和说话声的影响。 在验配时,增益和输出的目标值需通过验配方法来决定。这种方法可以是独立的以临床数据为基准的方法,或是与助听器参数相关的方法。这些方法都应该使用真耳耦合腔差和听力数据 任何一种以听力阈为基础的选配方式都不能完全排除儿童因佩戴助听器后产生的不舒适感觉,也不能保证输出功率总是安全。因此使用系统、客观的配方法大有用处,因为这种方法把所有与年龄有关的变量都考虑进去了。 如果双耳同时使用助听器时,总的增益应该有所下降。目前还没有明确的研究结果证明在声场测试中,使用助听器能产生双耳积合效应。研究进一步表明配戴助听器的儿童即使达到最佳聆听强度,也无法证实双耳积合效应。如果是传导性听力丧失,应适当调整配方法确定的频率增益和最大输出。 在验配时,助听器的电声学参数应事先调好,达到最佳效果。因为儿童不可能提供准确的反馈,帮助调试助听器。这可能是儿童助听器验配最重要的一点。
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