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    儿童确诊听力损失可以做哪些检查?
    北京通州助听器专业验配服务中心   2021-01-10 15:47:04 作者:通州区助听器电话13161634085,北京通州区助听器电话13161634085,北京通州助听器电话13161634085 来源:

    儿童确诊听力损失可以做哪些检查?
    (1)声导抗:包括鼓室声导抗测试和镫骨肌反射测试,判断病变是否在中耳;
    (2)耳声发射(OAE):畸变产物耳声发射或瞬态诱发耳声发射,判断外毛细胞是否有病变;
    (3)听觉诱发电位:包括 ABR(听性脑干反应)、ERP(听觉事件相关电位)或听性稳态反应(ASSR),以及耳蜗微音电位检查。检查听神经和脑干功能障碍。不反映中低频听力损失程度,未引出并不代表完全没有残余听力;
    (4)纯音测听(行为测听):了解听觉损失程度的金标准,包括气导和骨导阈值;6 岁及以下小儿可采用小儿行为测听法,包括行为观察、视觉强化测听和游戏测听。根据听损者不同的年龄特点有不同的检测方法和检测频率。
    行为观察法:适用于小于6个月的婴儿,1-3个月一次;
    视觉强化法:适用于6-24个月的婴幼儿,3-6个月一次;
    游戏测听:适用于2-5岁的儿童,6-12个月一次;
    纯音测听:适用于5岁以上的儿童、成人,一年一次(如果有进行性听力损失要增加测试频率)。
    (5)言语测听:可分为言语识别率和言语识别阈测试,行为测听了解到耳蜗的功能,言语测听了解到听觉中枢及听觉通路的全过程,2岁以上有言语能力的听损者都应该做言语测听。当行为测听和言语测听的结果矛盾,更倾向于言语测听。
    此外,对于要求比较高的听损者,还可以增加难度做选择性听取能力测试。选择性听取能力强弱决定是否容易受干扰,通过训练可以强化。(练习方式:手机下载分贝计测量声场,让说话声比环境声大10分贝。)
    (6)影像学评估:如CT、核磁(MRI)等,(如果准备做人工耳蜗手术,CT核磁都要做,不做耳蜗手术的话只做核磁就可以。)影像学评估可以帮助确定听力损失的类型和病因(如大前庭),对康复也有一定的指导意义。
    (7)基因检测:对优生优育比较有意义。目前检测数据来看50%环境因素,50%遗传因素。
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